أسئلة شائعة ومهمة عن حمض الفوليك
حمض الفوليك هو أحد الفيتامينات التي أثبتت التجارب العملية أهميته في تخفيض نسبة الإعاقة من خلال تقليل حدوث حالات الصلب المشقوق وعيوب الأنبوبة العصبية بنسبة تصل إلى 70%، ولهذا السبب قامت العديد من الدول مثل أمريكا، كندا، بريطانيا، دول الاتحاد الأوروبي، وأستراليا، باستنفار عام لتوعية شعوبها على كيفية تفادي حدوث هذه الحالات، كما قامت بإدخال حمض الفوليك في مشتقات القمح كالخبز والمعجنات لضمان تناول جميع النساء كمية من حمض الفوليك.
في السعودية قامت مؤسسة الصوامع والغلال منذ عام 2002 م بتدعيم الدقيق المحلي بحمض الفوليك لنفس الهدف ولقد أثبتت الدراسات المحلية انخفاض حالات الصلب المشقوق بنسبة 30% بعد تدعيم الدقيق، ويأمل المختصون بزيادة هذه النسبة عن طريق توعية النساء بتناول حمض الفوليك قبل الحمل.
ما هو حمض الفوليك؟
هو أحد أنواع فيتامين ب ويسمى ب 9 وهو من الفيتامينات المائية الآمنة والفائض منها يخرج عبر المسالك البولية.
ما أهمية حمض الفوليك؟
هو فيتامين مهم جدًا وضروري لانقسام وتكاثر خلايا الجنين عند تكوّن الأعضاء في الأيام الأولى للحمل ومن أهمها تكوّن خلايا الجهاز العصبي المركزي.
هل هناك فوائد صحية أخرى لحمض الفوليك؟
نعم، حمض الفوليك قد يقلل الإصابة بالتشوهات الخلقية للجنين مثل:
- الصلب المشقوق وعيوب الأنبوبة العصبية.
- الشفة الأرنبية وشق الحنك.
- متلازمة داون.
- مشاكل القلب والكلى الخلقية.
- فقر الدم.
- وقد يكون له فائدة للأم نفسها فقد يقلل من حدوث التجلطات في الأوعية الدموية وبعض أنواع السرطانات.
هل يوجد حمض الفوليك في الطعام؟
نعم يوجد في الكثير من الأطعمة خاصة:
- الخضروات والفواكه.
- العدس والفول والبندق.
- الحبوب والدقيق المدعم بحمض الفوليك.
- اللحوم وخاصة الكبد.
هل يكفي حمض الفوليك الموجود في الأطعمة؟
لا تكفي كمية حمض الفوليك الموجودة في الأطعمة، لسببين:
- سرعة تلف حمض الفوليك مع الطبخ.
- سوء العادات الغذائية.
ما هو الحل للوقاية؟
تناول حمض الفوليك كدواء على شكل أقراص قبل الحمل والاستمرار عليها لمدة ثلاثة أشهر خلال الحمل.
لماذا قبل الحمل؟
قبل الحمل لأن أغلب النساء لا يعلمن بحملهن إلا بعد شهر أو أكثر من حدوث الحمل، وعيوب الأنبوبة العصبية تحدث في اليوم 28 من خلق الجنين أي قبل أن تكتشف الأم أنها حامل، لذا ينصح بتناول حمض الفوليك قبل الحمل.
إذا كانت المرأة تستعمل مانع للحمل فليس هناك داعي لأخذ حمض الفوليك ولكن تبدأ بتناول حمض الفوليك في اليوم الذي تتوقف فيه عن تناول مانع الحمل، سواء كان ذلك حبوب منع حمل أو لولب. وهذا يعني أن على كل امرأة متزوجة لا تستعمل أحد موانع الحمل المذكورة أعلاه، عليها تناول حمض الفوليك بشكل يومي إلى إن يتم الحمل. وعليها القيام بذلك حتى لو لم تكن تنوي أو تخطط للحمل، لأن أكثر من 50% من حالات الحمل تحدث دون تخطيط.
ما مقدار الجرعة لحمض الفوليك؟
الجرعة 0.4 مليغرام يوميًا من حمض الفوليك لجميع النساء اللاتي في سن الإنجاب.
الأمهات الأكثر عرضة للحمل بأجنة لديهم عيوب الأنبوب العصبي الخلقي فعليهن أخذ 4 مليغرام كاملة يوميًا.
هل لحمض الفوليك مضار؟
ليس له أية مضار، لأن الفائض منه يخرج مع البول.
من هن النساء الأكثر عرضة لإصابة أبنائهن بعيوب الأنبوب العصبي؟
طبعا جميع النساء عرضة لإصابة أجنتهن ولكن هناك بعض الأمهات أكثر عرضة من غيرهن، وهؤلاء النساء هن:
- جميع الأمهات اللاتي سبق أن أنجبن طفلًا مصابًا بتشوهات في الأنبوب العصبي.
- الأمهات اللاتي لهن قريب مصاب بعيوب الأنبوب العصبي.
- الأمهات المصابات بمرض السكري النوع الأول “المعتمد على الأنسولين”.
- الأمهات المصابات بمرض الصرع ويأخذن علاج الصرع.
والجرعة التي ينصح بها لهذه الفئات من الأمهات “الأكثر عرضة للإصابة بالمرض” هي 4 ملغرام يوميًا قبل الحمل وحتى نهاية الشهر الثالث للحمل.
ماذا تعني بعيوب الأنبوب العصبي، الصلب المشقوق؟
هي عبارة عن مجموعة من التشوهات شديدة الإعاقة، تصيب الجهاز العصبي المركزي ” الدماغ والنخاع الشوكي” للجنين أثناء تكونه في الأسابيع الأربعة الأولى من الإخصاب، ويحدث هذا قبل أن تعرف الأم أنها حامل، وهناك عدة أشكال لهذه التشوهات من أكثرها:
- الصلب المشقوق: هو شق يحدث في أسفل الظهر نتيجة لعدم التحام جانبي العمود الفقري ويؤدي إلى شلل أو ضعف شديد في الأطراف السفلية، كما قد يؤدي إلى صعوبة في التحكم في خروج البول والغائط.
- غياب الدماغ: هو عدم اكتمال تخلّق الدماغ، ويؤدي إلى الوفاة الحتمية خلال الحمل أو في الأيام الأولى من عمر الطفل.
ما نسبة الإصابة بالتشوهات الأنبوب العصبي؟
إن الأمر ليس نادرًا كما يتصور الناس، فلكل 1000 حالة ولادة يولد طفل مصاب بعيب في الأنبوب العصبي، وهذا يعني ولادة 500 طفل سنويًا مصاب بعيوب الأنبوبة العصبية في السعودية. وإذا عرفنا أن ثلاثة أطفال يولدون لديهم عيوب خلقية مختلفة لا يمكن الوقاية منها أو منعها لعرفنا أهمية تناول النساء لحمض الفوليك للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.